北京医保门诊报销比例2023年具体标准如下!


北京医保门诊报销比例2023年具体标准如下!

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北京医保门诊报销比例2023 是怎样的 接下来跟我们小编一起来看看吧 。
各地医保门诊共济都逐步建立起来了,主要是通过减少医保个人账户的划入金额 , 将减少的金额划入到医保统筹基金账户里面,从而将这笔钱用来提高门诊报销的待遇 。
北京医保门诊报销比例2023
据我们小编了解,在职人员和退休人员门、急诊的报销比例和起付线标准法规是不一样的 。
【1】在职人员:起付线标准为1800元 。2万元以下的,医院就诊报销比例为70%,社区报销比例为90%;2万元以上的报销比例60% 。
【北京医保门诊报销比例2023年具体标准如下!】【2】退休人员:起付线标准为1300元 。2万元以下的,退休人员年龄在70以下的 , 医院报销比例为85%,社区报销比例为90%;70岁以上的,医院和社区报销比例统一为90% 。2万元以上的 , 统一报销比例为80% 。
整体来看,退休职工的报销比例是要高于在职职工的 。以75周岁北京退休人员为例,在医院,发生门诊费用5000元 , 其中有700元 , 不在统筹基金报销范围之内 。实际可以报销的费用为(5000-700-1300)*90%=2700元 。
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